Πολυμορφία και δυσκολίες διάγνωσης.
Ο αυτισμός αποτελεί πρώιμη διαταραχή της ανάπτυξης του παιδιού με πιθανές συνέπειες για ολόκληρη τη ζωή του. Η βαρύτητα των συνεπειών εξαρτάται από τη πρωιμότητα της διάγνωσης και της θεραπευτικής αντιμετώπισης.
Η εμφάνιση αυτιστικών διαταραχών, βαρείας η ελαφριάς μορφής, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Επιστημονικά είναι αβάσιμο να επικαλεστούμε μια και μοναδική αιτία.
Ο αυτισμός είναι αυτόνομη ψυχική νόσος και δεν συγχέεται με άλλες πρώιμες διαταραχές της ανάπτυξης που οφείλονται σε ευδιάκριτες σωματικές εγκεφαλικές βλάβες ή χρωμοσωμικές διαταραχές.
Στη κλινική πρακτική η πρώιμη διάκριση του από πιο ελαφρές μορφές αναπτυξιακές διαταραχές αποβαίνει μερικές φορές δύσκολη. Ας επισημάνουμε ότι τα αυτιστικά παιδιά παρουσιάζουν συχνά επιληπτικές κρίσεις, για λόγους που παραμένουν αδιευκρίνιστοι.
Οι θεωρητικές συζητήσεις για τα αίτια και τα κριτήρια διάγνωσης ταλαιπωρούν χρόνια τους επιστήμονες. Οι απόψεις αλλάζουν ανάλογα με τις επικρατούσες θεωρίες.
Η πρακτική κλινική αντιμετώπιση από τους θεραπευτές προκαλεί λιγότερες διενέξεις. Όλοι συμφωνούν στη σημασία της πρώιμης διάγνωσης και θεραπευτικής αντιμετώπισης και την ανάγκη πολύπλευρης, καθημερινής, επίμονης και υπομονετικής, φροντίδας του ασθενή για όσο χρόνο χρειαστεί.
Οι θεραπευτικές φροντίδες προσαρμόζονται στις πρακτικές δυσκολίες που παρουσιάζει το κάθε παιδί στη καθημερινή ζωή του. Οι θεωρητικές συζητήσεις για τη ακριβή διάγνωση έχουν μικρή επίπτωση στην επιλογή θεραπείας η όποια αποφασίζεται εμπειρικά.
Ας συγκρατήσουμε το αποφασιστικό γεγονός της πρώιμης διάγνωσης και επομένως την άμεση προσφυγή στον ειδικό ψυχίατρο η ψυχολόγο όταν υποπτευόμαστε ότι ένα παιδί ανταποκρίνεται ασθενικά στα όποια ερεθίσματα του περιβάλλοντος. Αποδεικνύεται κλινικά, δηλαδή στη πράξη, καθημερινά ότι η έγκαιρη επιστημονική παρέμβαση είναι καθοριστική για το μέλλον του παιδιού.
Το νεογνό είναι αδύναμο πλάσμα με απεριόριστη ενέργεια. Ο ρόλος των γονιών είναι η εξασφάλιση της ασφάλειας του και η εκπαίδευση του στη διαχείριση της ενέργειας του. Η σχέση γονιών παιδιού είναι αμφίδρομη, στις ενέργειες του γονιού απαντά με τον τρόπο του κάθε παιδί. Όσο μεγαλώνει το παιδί η σχέση γίνεται λιγότερο χαοτική που ήταν στη γέννηση και εξελίσσεται.
Όταν υπάρχουν αυτιστικές διαταραχές η αμφίδρομη σχέση που περιγράψαμε τείνει να είναι μονόδρομος. Οι αντιδράσεις του παιδιού στα ερεθίσματα του περιβάλλοντος π.χ. χαμογέλα, χάδια των γονιών φαίνονται απρόβλεπτες. Το παιδί παρουσιάζεται πότε ασυγκίνητο πότε αντίθετα έντονα τρομαγμένο. Οι σχέσεις του με τον κόσμο γενικά είναι ποσοτικά και ποιοτικά διαταραγμένες, σαν να έχει έρθει σ ένα κόσμο πολύ τρομακτικό και προτιμά να τον ξεχνά και να κλείνεται στον εαυτό του.
H γονική αγάπη εκφρασμένη ως αμείωτη συνεχής φροντίδα είναι απαραίτητη, οι γονείς μπορούν να προσφέρουν το μοναδικό συναισθηματικό στήριγμα στο μετέωρο κόσμο του παιδιού και να βοηθήσουν στη θεραπευτική αγωγή που θα επιλέξει ο ειδικός.